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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

甘肃中药材借道粤港澳大湾区“闯世界”******

　　中新社兰州1月17日电 (闫姣)随着中医药文化被越来越多国家和地区接受，中国中药材主产区之一的甘肃，中医药产业如何实现现代化、产业化、国际化发展，成为正在进行的甘肃两会热议话题，“粤港澳大湾区研发，甘肃产业化”被认为是破局措施之一。

　　连日来，多名甘肃省政协港澳委员聚焦甘肃中药材产业发展。澳门景燊国际集团有限公司董事周胜建议，在澳门研发、提炼中药材，但生产基地设在甘肃，以此延长甘肃中医药产业链，增加其附加值，既能降低企业的人力、税收成本，还能借助粤港澳优势，将当地中药材出口至更多国家和地区。

　　澳门甘肃联谊会理事长何萍萍，履职期间一直关注陇澳中医药产业发展，致力于促进甘肃中药材生产基地与澳门的密切合作。

　　甘肃药材资源丰富，当地中药材种植面积和产量均位居全国前列；广东中药消费市场规模全国居首，中医药产业链先进完备；澳门将中医药作为三大新兴产业之一和参与“一带一路”建设的重点内容；香港吸引全球中医药创新要素资源强劲，是中医药走向世界的前沿阵地。

　　甘肃省政协社会和法制委员会副主任沈兴国称，基于上述因素，建议甘肃与粤港澳大湾区共建中国现代中药植物园，推动产学研用一体化，加快发展甘肃中药品牌和药膳品牌。

　　早在2021年，兰州高新区就提出陇粤共建“大湾区·兰白自创区中医药创新发展示范区”，中医药科技产业园用地规划已启动编制，中医药孵化育成中心入驻企业21家，中国多所高校参与中医药传承创新载体共建，以此借道粤港澳大湾区，助力甘肃中药材“闯世界”。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）